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O sistema de reembolso das despesas pelos planos de saúde está regulamentado pela legislação (Lei 9.656/1998) e por resoluções da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Mesmo assim, inúmeros processos vão parar no Superior Tribunal de Justiça (STJ) para discutir sobre os limites e a obrigatoriedade do reembolso.
A advogada Ohana Galvão explica que para solicitar o reembolso de uma consulta ou procedimento médico, o beneficiário precisa preencher um formulário fornecido pela própria operadora do plano de saúde. Junto a esse formulário devem ser anexados os comprovantes de atendimento e notas fiscais de todos os procedimentos e materiais utilizados.
A especialista detalha o que fazer no caso de recusa da operadora em fazer o reembolso.
“De posse de todo esse material que comprova que o direito ao reembolso foi lesado, o beneficiário poderá judicializar a questão, requerendo o reembolso e até mesmo acumular esse pedido com uma indenização por danos morais, desde que fique evidente que houve uma negativa indevida, que ele passou diversos alvoroços que foram decorrentes dessa ilegalidade.”
Mas a advogada reforça que, por contrato, a operadora do plano de saúde pode não se comprometer a arcar com os 100% de reembolso, como é o caso de algumas que só oferecem 30% ou 50% do valor do procedimento.
Fonte: Brasil 61 [...] leia mais
Não é novidade que a saúde e funcionamento de uma empresa é diretamente dependente de um controle financeiro eficaz e seguro, correto?! Seja qual for o porte ou segmento do negócio, esse controle vai além de simplesmente registrar receitas e despesas; envolve planejamento, monitoramento constante e tomadas de decisão estratégicas que impactam diretamente o crescimento e a sustentabilidade do negócio.
Porém, todos esses cuidados devem ser tomados de maneira bem informada. Por isso, preparamos este guia para facilitar a sua gestão financeira e melhorar os resultados e a rentabilidade do seu empreendimento. Continue a leitura.
A Importância do Controle Financeiro
O controle financeiro é o pilar que sustenta todas as operações de uma empresa. Sem ele, há grandes riscos de problemas como fluxo de caixa negativo, perdas de recursos, endividamento, e até mesmo falência. Através de uma gestão financeira adequada, é possível prever dificuldades, ajustar investimentos, identificar desperdícios e, principalmente, aumentar a lucratividade.
LEIA TAMBÉM COMO PROTEGER SUAS MARGENS DE LUCRO COM ESTRATÉGIAS E FERRAMENTAS ESPECÍFICAS
Além disso, um controle financeiro bem estruturado possibilita à empresa estar em conformidade com as obrigações fiscais e regulatórias, evitando multas e sanções que podem comprometer sua integridade. Empresas que não acompanham de perto suas finanças muitas vezes perdem oportunidades de crescimento por falta de [...] leia mais
Crédito para Todos Unisol:
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No sábado (19) a tarde policiais da RONDESP realizaram uma mega operação na cidade de Itamari, os guerreiros subiram no bairro Alto do Cruzeiro, juntamente com a guarnição local, em uma tentativa de inibir atos delituosos de facções criminosas. Foi realizada a tentativa de aproximação, momento em que, ao perceberem a presença dos policiais, os suspeitos passaram a efetuar disparos de arma de fogo, empreendendo fuga para uma área de mata. Houve troca de tiros entre policiais e bandidos, após o sessar fogo foi encontrada uma espingarda calibre 12, carregada, caída ao solo. Os policiais continuaram a realizar buscas na região e foram informados que um meliante tinha dado entrada no hospital com ferimentos de arma de fogo.
A guarnição deslocou-se até o hospital municipal e constatou que o indivíduo baleado era o mesmo envolvido na troca de tiros, o qual apresentava uma perfuração no braço esquerdo. Foi dada voz de prisão ao indivíduo, que, após receber atendimento médico, foi encaminhado para o Hospital Prado Valadares, na cidade de Jequié. Após a alta médica, o resistente foi conduzido e apresentado à autoridade competente na Delegacia Territorial de Jequié.
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Por volta das 11 horas da manhã de sexta-feira (18), policiais militares de Plantão na cidade de Manoel Vitorino efetuou a prisão de um indivíduo pelo cometimento do crime de tráfico de drogas. O autor foi flagrado em posse de papelotes de cocaína, crack, 110 reais e uma bicicleta. A abordagem aconteceu na Rua Nova, Centro de Manoel Vitorino. O autor assim como toda droga apreendida, foi conduzido para apresentação à Autoridade competente.
Fonte: ASCOM/ 19º BPM
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O deputado federal Leur Lomanto Jr (União Brasil), classificou como inaceitável o acordo que possibilita a ViaBahia ser indenizada no valor de R$ 892 milhões por conta do fim do contrato de concessão das BRs 324 e 116. Demonstrando indignação, o deputado criticou o “descaso” da concessionária ao longo dos anos e defendeu que os proprietários da ViaBahia sejam responsabilizados pelos danos causados à população.
“É inadmissível que a ViaBahia, após anos de negligência na conservação das BRs 324 e 116, receba uma indenização de quase 1 bilhão de reais. A população da Bahia, que enfrentou estradas mal conservadas, buracos e altos custos com pedágios, agora é penalizada mais uma vez com essa decisão. A concessionária falhou em oferecer serviços de qualidade, e ao invés de ser responsabilizada, será beneficiada com uma quantia astronômica de recursos públicos. Os donos da ViaBahia deveriam estar presos, não serem indenizados. Isso é um desrespeito com o povo baiano”, condenou Leur Lomanto Jr.
Leur Jr. lembrou as vidas ceifadas por causa das péssimas condições das rodovias. “Lamentavelmente, além das perdas econômicas, milhares de pessoas perderam suas vidas por conta do abandono dessa empresa, que não operou da forma que deveria, não cumpriu os compromissos e não fez as obras necessárias que poderiam evitar as tragédias nas estradas”, afirmou.
Assessoria de Imprensa Leur Lomanto Jr [...] leia mais
A Polícia está em busca de informações que levem a um arrombador de igrejas em Jequié, o bandido furtou instrumentos musicais na Igreja Videira, na Avenida César Borges, e por último invadiu uma igreja no bairro São Judas Tadeu. O meliante aparece no vídeo com um machado, na madrugada do dia 12 de outubro, mudando a direção das câmeras de segurança, em seguida aparece no vídeo dentro da igreja com um pano encobrindo o rosto para dificultar a identificação. A Delegacia de Furtos e Roubos já iniciou as investigações e será uma questão de tempo a sua prisão. [...] leia mais
Nesta sexta-feira, 18, o prefeito de Jequié, Zé Cocá, participou da solenidade de assinatura para autorização de nova etapa do Programa "Minha Casa, Minha Vida" no município. O ato, realizado na sala de reuniões do prédio sede da Prefeitura, estiveram presentes os vereadores Emanuel Campos Silva, o Tinho de Waldeck, presidente da Câmara Municipal; Daubt Rocha, o Colorido; Ladislau Bulhões, o Bui; Joaquim Caires; Maria Aparecida Souza, a Pró Cida; Gilvan Santana, o Soldado Gilvan; Márcio de Oliveira Melo, o Marcinho; Eduardo Simões, Duda; o gerente-geral da Caixa Econômica Federal/ Jequié, Santiago Pereira de Queiroz; e o gerente da Caixa Econômica Federal agencia Cidade Sol, Bernard Costa.
Na oportunidade, o prefeito, Zé Cocá, assinou os contratos para a construção de mais de 500 unidades habitacionais do Vila Getúlio I e II, respectivamente 250 para cada empreendimento localizados na Rua Antônio Rebolsas, no bairro Jequieezinho. Com a assinatura dos contratos, a previsão é que a partir janeiro de 2025, a construção das casas inicie, sendo que as construtoras terão o prazo de 18 meses para concluir as casas. Poderão concorrer às novas unidades habitacionais, famílias com renda bruta familiar mensal de até R$ 2.640,00 (dois mil e seiscentos reais) que estejam de acordo com os critérios previstos na portaria MCID nº 1.482, de 21 de novembro de 2023.
"Uma grande alegria podermos ofertar a 500 famílias o sonho da casa própria, o [...] leia mais
O ato político eleitoral em Camaçari com a presença do presidente Lula (PT), nesta quinta-feira (17/10), acabou com ao menos 28 ocorrências de furt0s de celulares, conforme divulgado ao Informe Baiano por uma fonte da Polícia Civil na cidade.
O evento de campanha comandado pelo candidato a prefeito de Camaçari Luiz Caetano (PT) começou por volta de 19h, e reuniu além do presidente Lula, o senador Jaques Wagner, o governador Jerônimo Rodrigues entre outras autoridades, na Avenida Comercial.
Leitores do IB chegaram a registrar uma aglomeração dentro da delegacia do município. “Moto r0ub4d4, vários celulares, uma galera aqui dentro”, relata uma testemunha. Informe Baiano. [...] leia mais
Martelo batido e ponta vida, Tinho de Waldeck irá presidir a Câmara de Vereadores pela quinta vez consecutiva, isso foi acordado entre os vereadores. As eleições para a presidência da casa de leis de Jequié será dia primeiro de janeiro de 2025, mas o resultado já é público, os vereadores reeleitos e os 6 novatos já fecharam apoio para a reeleição do mandatário por entenderem que time que está ganhando não se meche. A oposição nesta legislatura é a menor da história, a maioria dos edis eleitos ganharam na esteira do prefeito Zé Cocá, com exceção de Moana Meira (PSD) e Ramom Fernandes (PT). [...] leia mais
















